تويت
علاج التصلب المتعدد اللويحي - اعراض التصلب والتشخيص - مركز ستوك في بريطانيا
الدكتور عدنان الاعرجي مدير مركز ستوك المتميز في علاج التصلب المتعدد في بريطانيا يوضح لنا.
بعض الناس يقولون إذا كنت لا تعرف ما هي الأسباب التي تؤدي الى مرض التصلب المتعدد، كيف يمكنك التحدث عن الشفاء التام؟
أعتقد نعم نستطيع أن نفسر هذه المقولة!
الإجابة على هذا السؤال فيها شيء من الصعوبة وهذه تأتي من عدم وجود تعريف متفق عليه علميا لمصطلح الشفاء من مرض التصلب المتعدد. من الصعب ايضا ايجاد تعريف مقبول لمصطلح شفاء تام في العديد من الامراض الاخرى التي نعرفها جيدا.
يمكن شفاء التهاب الزائدة الدودية جراحيا مثلا وكذلك شفاء الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية. بينما من جهة أخرى يتم معالجة مرض السكري وارتفاع ضغط الدم بالسيطرة عليهما. نحن لا نتحدث عن شفاء تام لارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. اما في علاج الأورام فهناك مصطلح "متشاف"(in remission) للمرضى الذين هم خالين من المرض، ولا هناك اي دليل على وجوده. عندما يكون المريض متشاف لمدة 5 سنوات أو أكثر، بعض أطباء الأورام يعتبرون ان هذا الشخص قد شفي كليا.
ان المتعارف علية وعلى نحو متزايد هو ان مرض التصلب المتعدد حالة يمكن علاجها والى حد كبيرخاصة إذا تم التشخيص في وقت مبكر وإذا كان بدء العلاج المناعي الأكثر فعالية بعد فترة وجيزة من التشخيص. في هذه الحالة لديك أفضل فرصة "للشفاء".
يمكن القول ان العلاج المثالي والشفاء التام من مرض التصلب المتعدد يحصل إذا توفرت الشروط التالية:
لا توجد التهابات نشطة في الدماغ والحبل الشوكي (سريريا، التصوير بالرنين المغناطيسي، المؤشرات الحيوية)
لا توجد أعراض للمرض
لا يوجد زيادة في ضمور خلايا المخ
هناك اصلاح وترميم من الإعاقة الموجودة والتلف
لا يوجد تكرار متأخر لنشاط لمرض
لا حاجة إلى المزيد من العلاج
بمعنى أخر: ازالة المرض وآثاره واستعادة جميع الوظائف.
ان عدم وجود اعراض لمرض التصلب المتعدد قد يعتبره البعض شفاء تام. هناك شخص مصاب بالمرض يقول لي "بعض الناس الذين لديهم مرض التصلب المتعدد أصبحوا محبطين مع الاطباء في تعريف الشفاء، مثال: عندما أخذ الباراسيتامول سوف يشفي الصداع الذي عندي ولكن بعض الاطباء قد لا يرون من الناحية العلمية هذا شفاء، ولكن رأيي انا كشخص غير متخصص انا سعيد مع النتيجة وارى انه شفاء".
حاليا لدينا علاجات مؤثره جدا ولكن من غير المرجح ان تلبي جميع المتطلبات المذكورة للشفاء اعلاه ولكن يمكن السيطرة على المرض في العديد من المرضى والى حد كبير. طبعا هذا لا ينطبق على كل المرضى وخاصة الأشخاص الذين يعانون من النوع المتقدم من المرض.
ان الشفاء او السيطرة على المرض لا يتأكد من تحقيقه إلا بعد فترة طويلة من المتابعة. يمكنكم زيارة موقع المركز في بريطانيا لاكمال قراءة المقال او الاستفسار عن خدمات المركز في بريطانيا.
لمزيد من التفاصيل يمكنكم زيارة موقع الدكتور عدنان الاعرجي: www.al-araji.ms
الدكتور عدنان الاعرجي مدير مركز ستوك المتميز في علاج التصلب المتعدد في بريطانيا يوضح لنا.
بعض الناس يقولون إذا كنت لا تعرف ما هي الأسباب التي تؤدي الى مرض التصلب المتعدد، كيف يمكنك التحدث عن الشفاء التام؟
أعتقد نعم نستطيع أن نفسر هذه المقولة!
الإجابة على هذا السؤال فيها شيء من الصعوبة وهذه تأتي من عدم وجود تعريف متفق عليه علميا لمصطلح الشفاء من مرض التصلب المتعدد. من الصعب ايضا ايجاد تعريف مقبول لمصطلح شفاء تام في العديد من الامراض الاخرى التي نعرفها جيدا.
يمكن شفاء التهاب الزائدة الدودية جراحيا مثلا وكذلك شفاء الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية. بينما من جهة أخرى يتم معالجة مرض السكري وارتفاع ضغط الدم بالسيطرة عليهما. نحن لا نتحدث عن شفاء تام لارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. اما في علاج الأورام فهناك مصطلح "متشاف"(in remission) للمرضى الذين هم خالين من المرض، ولا هناك اي دليل على وجوده. عندما يكون المريض متشاف لمدة 5 سنوات أو أكثر، بعض أطباء الأورام يعتبرون ان هذا الشخص قد شفي كليا.
ان المتعارف علية وعلى نحو متزايد هو ان مرض التصلب المتعدد حالة يمكن علاجها والى حد كبيرخاصة إذا تم التشخيص في وقت مبكر وإذا كان بدء العلاج المناعي الأكثر فعالية بعد فترة وجيزة من التشخيص. في هذه الحالة لديك أفضل فرصة "للشفاء".
يمكن القول ان العلاج المثالي والشفاء التام من مرض التصلب المتعدد يحصل إذا توفرت الشروط التالية:
لا توجد التهابات نشطة في الدماغ والحبل الشوكي (سريريا، التصوير بالرنين المغناطيسي، المؤشرات الحيوية)
لا توجد أعراض للمرض
لا يوجد زيادة في ضمور خلايا المخ
هناك اصلاح وترميم من الإعاقة الموجودة والتلف
لا يوجد تكرار متأخر لنشاط لمرض
لا حاجة إلى المزيد من العلاج
بمعنى أخر: ازالة المرض وآثاره واستعادة جميع الوظائف.
ان عدم وجود اعراض لمرض التصلب المتعدد قد يعتبره البعض شفاء تام. هناك شخص مصاب بالمرض يقول لي "بعض الناس الذين لديهم مرض التصلب المتعدد أصبحوا محبطين مع الاطباء في تعريف الشفاء، مثال: عندما أخذ الباراسيتامول سوف يشفي الصداع الذي عندي ولكن بعض الاطباء قد لا يرون من الناحية العلمية هذا شفاء، ولكن رأيي انا كشخص غير متخصص انا سعيد مع النتيجة وارى انه شفاء".
حاليا لدينا علاجات مؤثره جدا ولكن من غير المرجح ان تلبي جميع المتطلبات المذكورة للشفاء اعلاه ولكن يمكن السيطرة على المرض في العديد من المرضى والى حد كبير. طبعا هذا لا ينطبق على كل المرضى وخاصة الأشخاص الذين يعانون من النوع المتقدم من المرض.
ان الشفاء او السيطرة على المرض لا يتأكد من تحقيقه إلا بعد فترة طويلة من المتابعة. يمكنكم زيارة موقع المركز في بريطانيا لاكمال قراءة المقال او الاستفسار عن خدمات المركز في بريطانيا.
لمزيد من التفاصيل يمكنكم زيارة موقع الدكتور عدنان الاعرجي: www.al-araji.ms
تعليق